۱۳۹۲/۰۲/۲۲
آمبولانس خصوصی
آیین نامه تاسیس مرکز آمبولانس خصوصی
آئین نامه تاسیس مراکز آمبولانس خصوصی
متقاضیان تاسیس مراکز آمبولانس خصوصی میبایست مفاد اين آيين نامه را رعايت نمايند:
ماده۱-تعاریف
۱-۱ مراکز خدمات آمبولانس خصوصی به مراکزی اطلاق می شود که به صورت شبانه روزی و طبق ضوابط و مقررات وزارت بهداشت،درمان و آموزش پزشکی پس از اخذ مجوز هاي قانوني(موافقت اصولي،پروانه تاسيس مسئول فني) با هدف ارايه خدمات آمبولانس تاسيس مي گردد.
۱-۲ پروانه تاسیس و مسئول فنی، پروانه های قانونی هستند که پس از تصویب کميسيون تشخيص امور پزشکي موضوع ماده ۲۰ قانون مربوط به مقررات امور پزشکي،دارويي،مواد خوردني و آشاميدني توسط وزارت بهداشت ،درمان و آموزش پزشکي جهت فعاليت هر مركز صادر و بر اساس قانون بازآموزي مداوم جامعه پزشكي كشور
پروانه های مربوطه تمدید می گردد.
۱-۳ مراکز خدمات آمبولانس خصوصی می توانند در صورت تایید معاونت درمان دانشگاه ها و یا دانشکده هاي علوم پزشکي در سراسر کشور طبق ضوابط و مقررات اين نهادها مبادرت به حمل و نقل بيماران غير اورژانس نمايند.
تبصره-مراکز آمبولانس خصوصی حق تهیه دارو ، تجهیزات ،معرفی پرستار و غیره را ندارند.
ماده۲- شرایط عمومی موسس ،مسئول فنی
الف: تابعیت جمهوری اسلامی ایران
ب: متدین به یکی از ادیان رسمی کشور
ج: ارائه گواهی عدم سوء پیشینه کیفری
د: ارائه گواهی تندرستی و عدم اعتیاد
ه: ارائه گواهی پایان خدمت نظام وظیفه یا معافیت از آن
ماده۳- شرح وظایف آمبولانس خصوصی
۳-۱:حمل و نقل بیماران و مصدومین غیر اورژانسی از واحد درمانی به منزل و بالعکس ،حمل و نقل بيماران بين مراکز درماني و يا از شهرستاني به شهرستان ديگر (يا رعايت بند۱-۳)
تبصره ۱- مراکز خدمات آمبولانس خصوصی به هیچ وجه حق حمل جسد را ندارند.
۳-۲ ارسال آمار فعالیتهای مرکز به طور ماهیانه به دانشگاه یا دانشکده های علوم پزشکي طبق فرمهاي تهيه شده توسط دانشگاه /دانشکده با هماهنگي اورژانس کشور
۳-۳ رعایت کلیه شئون حرفه ای و اخلاقی کارکنان در امبولانس خصوصی
۳-۴ خروج آمبولانس از مراکز خدمات آمبولانس خصوصی و تردد در سطح شهر باید بر اساس ماموریت حمل بیمار بوده (داشتن برگه ماموریت با زمان مشخص )و استفاده از آمبولانس در ساير موارد غير موجه ممنوع مي باشد.
۳-۵ درهنگام بروز حوادث غیر مترقبه، این موسسات موظف به همکاری با دانشگاهها یا دانشکده های علوم پزشکي و خدمات بهداشتي درماني مي باشند.
ماده ۴- ضوابط تاسیس و شرایط اختصاصی موسس و مسئول فنی
۴-۱ پروانه تاسیس برای اشخاص حقیقی دارای حداقل مدرک تحصيلي کارشناسي در گروه پزشکي و پيرا پزشکي که صلاحيت آنها به تصويب كميسيون قانوني تشخيص امور پزشكي موضوع ماده ۲۰ رسيده باشد صادر مي گردد.
تبصره ۱- برای اشخاص حقوقی یا شرکتها، شرکت تعاونی خدمات بهداشتی درماني در صورتي که در اساسنامه شرکت انجام کارهاي درماني پيش بيني شده باشد، پروانه تاسيس صادر مي گردد.
تبصره ۲- به هر متقاضی واجد شرایط و صلاحیت فقط پروانه تاسیس یک مرکز اعطا مي گردد
تبصره ۳- مرکز درمانی خیریه و خصوصی و یا وابسته به نهادها و موسسات دولتي داراي مجوز هاي قانوني از وزارت متبوع، مي توانند در قالب شخصيت حقوقي، درخواست تاسيس مراکز خدمات آمبولانس خصوصي نمايند.
۴-۲ پروانه مسئول فنی امبولانس خصوصی بنام پزشک عمومی و یا پزشک متخصص پس از تصویب کمیسيون قانوني تشخيص امور پزشکي موضوع ماده ۲۰ قانون با رعايت ساير ضوابط و مقررات صادر مي گردد و حضور مسئول فني در نوبت هاي کاري مقرر، الزامي است.
۴-۳ مدرک متقاضیان واجد شرایط تاسیس پس از بررسی ازسوی دانشگاهها و دانشکده هاي علوم پزشکي سراسر کشور جهت طرح موضوع موافقت اصولي در کميسيون تشخيص امور پزشكي به وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي ارسال مي گردد.
۴-۴ پس از صدور موافقت اصولی و تنظیم قرارداد تاسیس، موسس موظف است ظرف مدت یک سال پس از اخذ مجوز موافقت اصولی نسبت به تهيه محل مناسب، تجهيزات، خريد ومعرفي آمبولانس استاندارد، معرفي يک نفر مسئول فني واجد شرايط و ديگر کارکنان فني و اداري اقدام و مراتب را به دانشگاهها و دانشکده هاي علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درماني ذيربط اعلام نمايد.
تبصره- بدیهی است در صورتیکه موسس در مدت مقرر(حداثر یک سال) طبق قراداد منعقده (قرارداد تاسیس) اقدام ننمايد طبق آئين نامه اجرايي ماده ۸ قانون تشکيل وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکي مصوب جلسه ۲۶/۶/۱۳۶۵ هئيت محترم وزيران و اصلاحات مورخ ۲۸/۱۱/۱۳۶۶ موافقت اصولي از درجه اعتبار ساقط خواهد شد.
۴-۵ پس از تهیه امکانات و تائید و ارسال مدارک مربوطه از سوی دانشگاهها و دانشکده های علوم پزشکی مراتب فوق در کميسيون قانوني تشخيص امور پزشكي موضوع ماده ۲۰ قانون مطرح و پس از تصويب، پروانه تاسيس و مسئول فني توسط وزارت بهداشت، درمان و اموزش پزشكي (اداره كل صدور پروانه ها) صادر خواهد شد.
۴-۶ جهت صدور پروانه تاسیس امبولانس خصوصی ، آمبولانسها از سوی کارشناسان اداره کل اورژانس کشور (در استانها با تائید ریاست اورژانس استان) و نیز معاونت فني راهنمايي و رانندگي بازديد و کارت معاينه طبي و فني صادر ميگردد. تبصره- اعتبار کارتهاي معاينه طبي و فني از تاريخ صدور به مدت يكسال بوده و تمديد آن منوط به تائيد مجدد آمبولانس ها از سوي اورژانس كشور و معاونت راهنمايي و رانندگي و امور حمل نقل و شماره گذاري مي باشد.
۴-۷ پروانه تاسیس امبولانس خصوصی پس از تائید صلاحیت مسئول فنی و تصویب کميسيون قانوني تشخيص امور پزشکي موضوع ماده ۲۰ صادر مي گردد .
۴-۸ پس از اخذ پروانه تاسیس و مسئول فنی و اخذ کارت معاینه طبی و فنی آمبولانسها، مراتب توسط دانشگاه يا دانشکده علوم پزشکي مربوطه جهت شماره گذاري به معاونت راهنمايي و رانندگي و امور حمل و نقل و شماره گذاري اعلام خواهد شد.
۴-۹ انتخاب نام و تعویض عنوان مرکز و یا هر گونه جابجایی مکان مرکز می بايست به اطلاع دانشگاه يا دانشکده علوم پزشکي و خدمات بهداشتي درماني و تائيد اداره كل صدور پروانه ها باشد.
۴-۱۰ رعایت کلیه ضوابط و مقررات وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی از سوی مراکز آمبولانس خصوصی الزاميست و در صورت تخلف از ضوابط و مقررات با تصويب کميسيون قانوني تشخيص امور پزشکي طبق موارد تخلف با ايشان برخورد مي گردد.
تبصره- مراکز آمبولانس خصوصی موظفند ضمن رعایت میزان تعرفه مصوب وزارت متبوع که از طریق دانشگاه دانشکده علوم پزشکی ابلاغ ميگردد، در قبال اخذ وجه، قبض رسيد که به پيوست ضميمه مي باشد، ارائه نمايد.
تبصره ۲- با توجه به لزوم متفاوت بودن شکل ظاهری پرسنل مراکز خدمات آمبولانس خصوصی از تکنیسین فوریت هاي پزشکي ۱۱۵ مقرر شد که فرم لباس اين موسسات به صورت پيراهن آبي و شلوار سرمه اي باشد كه افراد موظفند نام و نام خوانوادگي و عنوان موسسه آمبولانس خصوصي و سمت (راننده-تكنيسين) را جهت شناسايي بر روي لباس خود نصب كنند.
تبصره ۳- ضمن تاکید بر درج نام مرکز آمبولانس خصوصی در دو طرف و عقب آمبولانس همراه با شماره تلفن، نوشتن و درج هر گونه آرم، علامت و عناوین تبلیغی ديگر ممنوع مي باشد.
تبصره ۴- مراکز خدمات آمبولانس خصوصی جهت انجام ماموریت موظف به داشتن حکم ماموریت از مراکز اعزام کننده با هماهنگی و نظارت مسئول فنی مرکز مربوطه بوده كه نمونه آن به پيوست ضميمه مي باشد.
۴-۱۱ رعایت کلیه شئون اخلاقی و حرفه ای توسط کارکنان ضروریست و مسئول فني موظف به حضور در ساعات فعاليت و مرکز و مسئول پاسخگويي به کليه امور فني خواهد بود.
۴-۱۲ نظارت بر عملکرد کلیه مراکز خدمات آمبولانس خصوصی به عهده دانشگاه ها و یا دانشکده های علوم پزشکی مي باشد.
۴-۱۳ هر گونه جابجایی محل مرکز، تغییر موسس و یا مسئولين فني بايد با اطلاع و موافقت دانشگاه علوم پزشکي و سپس تصويب کميسيون قانوني تشخيص امور پزشکي موضوع ماده ۲۰ باشد.
۴-۱۴ در صورتیکه موسس به دلایلی قصد تعطیل و انحلال مرکز را داشته باشد می بايست مراتب را به اطلاع دانشگاه و يا دانشکده علوم پزشکي و خدمات بهداشتي درماني رسانده تا از آن طريق جهت طرح در کميسيون قانوني به وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي (اداره كل صدور پروانه ها) ارجاع نمايد.
تبصره- مسئول فنی موظف است در صورت غیبت حداکثر به مدت سه ماه نسبت به معرفی جانشین واجد شرایط دانشگاه علوم پزشکي و خدمات بهداشتي درماني اقدام نمايند.
ماده ۵- ضوابط و شرایط مکان، تجهیزات، آمبولانس و ملزومات مربوطه، نیروی انسانی
۵-۱ شرایط ساختمانی مرکز به شرح زیر می باشد: الف: محل مرکز می بايست در يکي از خيابانهاي اصلي شهر واقع شده و فاصله دو مرکز در شهر هاي تهران- شيراز- اصفهان- تبريز- مشهد حداقل ۵ کيلومتر و درساير شهر ها با نظر هئيت رئيسه دانشگاه يا دانشكده علوم پزشكي تعيين ميگردد.
ب: ساختمان مرکز باید دارای امکانات بهداشتی و فنی مناسب، محل پارکینگ اتومبيل ها و نيز به صورت يک واحد ملکي يا استيجاري (رسمي) باشد.
ج: تخصیص حداقل یک خط تلفن ۲۴ ساعته که اعلام شماره تلفن مورد نظر به مرکز اطلاعات شهری ۱۱۸ توسط دانشگاه یا دانشکده علوم پزشکی مربوطه صورت خواهد گرفت.
د: نصب دائمی تابلوی مرکز خدمات آمبولانس خصوصی طبق متن مندرج در پروانه تاسیس ه: ساختمان مرکز باید حداقل داراي ۶ اطاق جهت کارکنان، ارتباطات، استراحت، دستشويي و توالت انبار دارويي اورژانس و قسمت پذيرش و مدارک پزشكي باشد. و: داشتن تائيديه از اداره اماكن نيروي انتظامي
تبصره ۱- شرایط ساختمان مرکز با توجه به وضعیت جغرافیایی محل و شهر و تعداد آمبولانس و پرسنل با نظر دانشگاه دانشکده پزشکي و خدمات بهداشتي درماني مربوطه و تائيديه اداره کل صدور پروانه ها قابل بررسي مي باشد.
تبصره ۲- مکاتبات اداره اماکن در تهران تحت عنوان کلی اداره اماکن نیروی انتظامی (تهران-خیابان شهيد استاد مطهري-بعد ازخيابان مير عماد) منحصرا توسط معاونت درمان دانشگاه دانشکده علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درماني مربوطه و اداره كل صدور پروانه ها و اورژانس كشور قابل انجام مي باشد.
تبصره ۳- استعلام در مورد صلاحیت های سه گانه (فردی-انتظامی-ترافیکي) موسس و يا موسسين و کارکنان مرکز خدمات آمبولانس خصوصي و مکان مذكور از اداره كل نظارت بر اماكن عمومي نيروي انتظامي و ادارات تابعه در استان ها انجام شده، كه پس از اخذ نظريه و صدور موافقت اداره كل مزبور، مجوز مربوطه از سوي معاونت درمان يا مديريت نظارت بر درمان دانشگاه دانشكده علوم پزشكي صادر خواهد شد.
۵-۲ شرایط آمبولانس و ملزومات و تجهیزات آمبولانس به شرح ذیل می باشد:
الف: دارا بودن حداقل ۲ دستگاه آمبولانس استاندارد بر طبق استاندارد اورژانس کشور
ب: از تاریخ ساخت آمبولانس حداکثر ۵ سال بیشتر نباید گذشته باشد.
تبصره- در خصوص آمبولانس های (نوع کاربری خودرو آمبولانس معرفی شده) که بیش از ۵ سال از ساخت آنها می گذرد در صورت تائيد کارشناسان دانشگاه دانشکده علوم پزشکي، جهت معاينه طبي و تجهيزات به اورژانس كشور (در شهرستان ها رياست اورژانس استان) و جهت معاينه فني به اداره راهنمايي و رانندگي معرفي ميشوند لازم به ذكر است از تاريخ ساخت آن نبايد بيش از ۱۰ سال گذشته باشد.
ج- وجود شیشه حائل بین کابین بیمار و اتاق راننده
د- درج نام مرکز در دو طرف بدنه آمبولانس
ه- دارا بودن هواکش (تهویه) و- برانکارد ثابت و متحرک، صندلی جهت پرستار بیمار
ز- دارا بودن تجهیزات طبی (ساکشن، کپسول اکسیژن با مانومتر، دستگاه فشار خون و گوشی، آمبوبگ، آتل فلزی و چوبي، محل آويز سرم، جعبه کمک هاي اوليه با ملزومات آن نظير سرنگ يكبار مصرف، گاز استريل، گارو، لوكوپلاست، ايروي، پوآر،و مواد ضدعفوني كننده (الكل،بتادين)
ح- چراق قوه، قیچی، طناب، پتو، کولر و بخاری، پروژکتور
ط- نصب آژیر و علائم اخباری
ک- نصب تعرفه مصوب وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در داخل آمبولانس
۵-۳ معرفی یک نفر تکنیسین فوریت هاي پزشکي، بيهوشي، پرستار و يا ديپلم بهياري و يک نفر راننده به ازا هر دستگاه آمبولانس، در هر شيفت کاري و يك نفر تلفنچي، در مرحله بهره برداري به (دانشگاه يا دانشكده علوم پزشكي مربوطه) ضروريست.
تبصره- نیروهای عملیاتی (خدمه آمبولانس) موظفند که در کلاس های آموزشي مربوط به وضعيتهاي اورژانس که از طرف دانشگاه ها يا دانشکده هاي علوم پزشکي مشخص ميشود شركت نمايند.بديهي است پس از اخذ مدرك قبولي مجوز اشتغال بكار دريافت مي نمايند.و مجوز اشتغال بكار اين اشخاص، اخذ مدرك قبولي از اين دوره آموزشي مي باشد. چگونگي نحوه آموزش كاركنان مراكز آمبولانس خصوصي توسط حوزه معاونت درمان وزارت متبوع تعيين خواهد شد.
۵-۴ مدارک مربوط به تائید صلاحیت افراد متقاضی تاسیس و مسئولیت فني اين مراکز مي بايست بر اساس بخشنامه ۲۴۹۰۰ ک مورخ ۱۴/۱۱/۷۷ به همراه گواهي عدم اعتياد از طريق معاون درمان دانشگاه ها دانشکده هاي علوم پزشکي و خدمات بهداشتي درماني ذيربط جهت طرح در كميسيون قانوني موضوع ماده ۲۰ به اداره كل صدور پروانه ارسال گردد.
۵-۵ خرید آمبولانس جدید به هر شکل و عنوان به عهده مرکز بوده و وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در این خصوص هیچگونه تعهد مالي نخواهد داشت.
۵-۶ کلیه مراکز آمبولانس خصوصی که در حال حاضر با مجوز رسمی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی مشغول فعالیت مي باشند بلافاصله پس از تصويب و ابلاغ اين آئين نامه ملزم به رعايت مندرجات آن بوده و مي بايست جهت دريافت پروانه هاي جديد قانوني اقدام نمايند و متخلفين، از سوي دانشگاه و يا دانشکده علوم پزشكي مربوطه و اورژانس كشور به مقامات ذي صلاح قضايي معرفي ميگردد.
تبصره- مراکز آمبولانس خصوصی مکلف می باشند حداکثر در مدت ۶ ماه پس از تصویب این آئین نامه مجوز (پروانه مسئول فني) مندرج در اين آئين نامه را اخذ نمايند. بديهي است پس از انقضاي مدت تعيين شده پروانه هاي صادر شده قبلي در خصوص مراکز آمبولانس خصوصي از سوي وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکي باطل اعلام مي گردد.
ماده ۶- تخلفات در صورتیکه دارنده پروانه تاسیس و یا مسئول فنی آمبولانس خصوصی از ضوابط و مقررات، مفاد الزامات و وظايف موضوع آئين نامه تخطي نمايد به نحو زير با ايشان برخورد خواهد شد:
۶-۱ تذکر شفاهی با قید موضوع در صورتجلسه بازرسی محل توسط دانشگاه دانشکده علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درماني ذيربط
۶-۲ اخطار کتبی توسط دانشگاه و دانشکده علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مربوطه
۶-۳ تعطیل سه ماهه مرکز با درخواست دانشگاه علوم پزشکی و خدمات درمانی و تائید اداره کل صدور پروانه ها
۶-۴ تعطیل دائم موسسه و ابطال پروانه های مربوطه آن توسط کمیسیون تشخیصي امور پزشکي موضوع ماده ۲۰ قانون .
این آئین نامه با استناد ماده۲۴ قانون مربوط به مقررات امور پزشکی، دارویی و مواد خوردني و آشاميدني مصوب ۱۳۳۴ و اصلاحيه هاي بعدي آن مشتمل بر ۶ ماده و ۳۲ بند و ۱۷ تبصره در تاريخ .......... تصويب گرديد. لازم به ذکر است کلیه آئین نامه های قبلی در خصوص تاسیس مراکز خدمات آمبولانس خصوصي، از تاريخ ابلاغ اين آئين نامه، کان لم يکن تلقي مي گردد.
